중소 기업 소유자를위한 건강 보험에 관하여

중소기업 소유자는 직원을위한 건강 보험을 후원 할 수 있습니다. 중소기업이 보험료를 사업비로 상각 할 수있는 반면, 직원들은 전체 의료 보험료를 스스로 지불 할 필요가 없으므로 직원들에게 혜택을줍니다. 중소 기업 소유주가 선택할 수있는 몇 가지 계획이 있습니다. 그러나 중소기업은 후원 건강 관리 계획을 더 비싸게 만드는 의료 비용 상승을 보았습니다.

사리

미국 인구 통계국에 따르면, 1 억 7, 600 만 명이 2008 년 고용주가 후원하는 의료 보험으로 충당되었습니다. 2007 년 1 억 7, 700 만 명보다 감소했습니다. 또한 중소기업 및 기타 고용주를위한 그룹 건강 보험료가 오랜 기간 동안 증가했습니다. 2009 년 기준으로 카이저 패밀리 재단 (Kaiser Family Foundation)에 따르면 4 인 가족을 고용하는 데 드는 비용은 사용자 당 연간 약 13, 400 달러입니다.

관리 건강 관리 계획

중소 기업이 직원을 위해 후원 할 수있는 세 가지 유형의 관리 의료 계획은 HMO (Health Maintenance Organization), PPO (Preferred Provider Organization) 및 POS (Point of Service)입니다. 이 계획은 지리적 영역에서 의료 서비스를 수행하는 의사 네트워크를 회원들에게 제공합니다. 관리 의료 서비스 가입자는 네트워크 치료를받을 때 더 높은 보험 혜택을 받고 더 저렴한 비용을 지불합니다. HMO 회원 및 일부 POS 플랜은 주치의 (PCP)를 선택해야합니다. PCP는 환자의 의료 서비스를 조정하는 담당 의사입니다. 이것은 PPO 회원에게는 필수 사항이 아닙니다. 가입자가 치료를 위해 네트워크를 나가기로 결정하면 보험 혜택이 줄어들고 공제액, 본인 부담금 및 공동 보험금이 많이 필요합니다.

면책 건강 보험

면책 건강 보험은 미국의 전통적인 건강 정책입니다. 이러한 정책은 의료 혜택을받은 후 가입자에게 상환합니다. 3 가지 면책 보상 건강 보험이 있습니다 : 2 건은 의료비의 일정 비율 (일반적으로 80 %)을 지불하고 다른 하나는 전액을 지불하기 때문에 상환 계획입니다. 세 번째 옵션은 피 보험자에게 매일 최대 금액까지 최대 일수를 지불합니다. 배상 건강 보험은 일반적으로 관리 의료 계획보다 비싸지 만, 회원은 위치 및 비용에 대한 제한없이 자신이 선택한 의사를 방문 할 자유가 있습니다.

고려 사항

중소기업이 후원하는 단체 건강 보험료는 회사가 운영되는 국가에 따라 결정됩니다. 텍사스를 비롯한 일부 주에서는 중소기업이 의료 보험으로 초기 그룹 보험료를 설정할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 직원과 그 가족은 보험 신청시 의료 정보를 제출해야합니다. 다른 주에서는 지리적 영역에 기본료를 적용한 커뮤니티 등급을 사용합니다. 자격을 갖춘 모든 소기업 직원은 건강 상태에 관계없이 보험 적용 범위를 연장 할 수 있습니다. 그러나 기존 조건에 대한 적용 범위는 제외 기간이라고 부르는 기간 동안 거부 될 수 있습니다.

경고

중소기업이 직원 건강 계획을 후원하는 것이 더 비싸지고 있습니다. 실제로 National Coalition on Health Care에 따르면, 고용주가 후원하는 건강 보험에 대한 건강 보험료는 1999 년 이래 131 퍼센트 나 올랐습니다. 이는 중소기업이 나머지 비율을 지불하는 동안 프리미엄 비용의 약 27 %를 지불하는 직원에게도 영향을 미쳤습니다. 카이저 가족 재단 (Kaiser Family Foundation)에 따르면 같은 기간에 직원의 프리미엄 지분이 $ 1, 543에서 $ 3, 515로 증가했습니다.